Разумевање Медицаре-а

Без обзира да ли сте Медицаре потпуно нови или сте дугогодишњи корисник, унутарњи рад овог ширег програма здравственог осигурања за мандат владе, можда би био застрашујући. Ево, поделимо то за вас.

Ханна Купревицх / СхуттерстоцкКако сте ви сасвим нови у Медицаре или сте дугогодишњи корисник, унутрашњи рад овог ширења, са мандатом владе здравствено осигурање програм може да вас подсети на компликовану машину Рубе Голдберг - врсту са толико неочекиваних покретних делова да не можете схватити како функционише. Овде ћемо детаљно истражити основе тако да се више никада не морате збунити.

Шта је то:
Медицаре је програм здравственог осигурања који води савезна влада и који омогућава старијим особама и неким млађим особама са инвалидитетом покриће за велику количину њихових здравствених потреба. Медицаре покрива све, од неге болнице до посета лекара на медицинским тестовима до лекова на рецепт. Отприлике један од седмих Американаца је уписан у Медицаре, што га чини далеко највећим програмом здравственог осигурања у земљи.



Медицаре послује 46 година. Данас се могу пријавити сви старији од 65 година, као и они млађи од 65 година који имају затајење бубрега или примају социјално осигурање за одређена оштећења. И да, Медицаре расте. Пошто све више и више баби боомери славе 65. рођендан (водећа ивица баби боом генерације достигла је ову значајност у 2011.), бројеви Медицареа ће се увећати на 50 милиона до 2016. године.


како испустити величину хаљине за месец дана

Како је организовано:
Покривеност Медицаре-ом је подељена на четири дела, која су означена словима од А до Д. Ако желите да купите додатну покривеност која је већа од та четири дела, можете купити Медигап планове који воде од А до Н. Добродошли на злогласну Медицаре абецеду супа!

Заправо, заиста и није тако лукаво колико звучи. Оно што је најважније су ова четири дела.

Оригинални Медицаре: део А и део Б
Потпуно вођена од стране савезне владе, ово је Оригинални или традиционални Медицаре. Ако не одлучите да се упишете у други део Медицаре, упадћете у Оригинал Медицаре. Детаљи:

Део А помаже у покривању трошкова болничке неге у болницама и квалификованим установама за негу (али не старатељства или дуготрајне неге), хоспицијске неге и кућних здравствених услуга. (Стационарно значи да ћете преноћити у установи; амбуланта значи било коју негу или услуге у које сте стигли и одлазите истог дана.) Нећете плаћати месечну премију за део А ако плаћали Медицаре порез док сте радили; иначе ћете платити око 450 УСД месечно за покриће. Платићете и део трошкова неге - на пример, у 2012. години требало би да платите 1,156 УСД одбитка за сваки боравак у болници до 60 дана у току године.

Део Б помаже у покривању медицински неопходних здравствених услуга попут лекара и прегледа, амбулантне неге и трајне медицинске опреме. Плаћаћете месечну премију за део Б (већина плаћених 99,00 УСД месечно у 2012. години, већа ако је ваш појединачни доходак био изнад 85.000 УСД или ваш заједнички приход изнад 170.000 УСД). Платићете и првих 140 УСД медицинских трошкова, а затим 20 процената већине трошкова након тога (веће за неке услуге, попут 45 процената посета канцеларији за ментално здравље.)

Предност Медицаре: део Ц
Захваљујући закону донесеном 1997. године, корисници Медицаре сада имају могућност да остваре своје бенефиције Медицаре путем приватних планова осигурања. Ови планови Медицаре Адвантаге пружају целокупно покриће вашег дела А (болничко осигурање) и дела Б (медицинско осигурање). Увек добијате услуге хитне и хитне неге, као и све оригиналне Медицаре услуге. Једини изузетак: Болничку његу и даље покрива Оригинални Медицаре.


1. фаза доручак дијета са брзим метаболизмом

Будући да их управљају приватне здравствене компаније које траже ваше предузеће, планови Адвантаге често нуде и друге погодности, попут покривања видом, зубима, слухом, подијатријом, киропрактиком и здравственим и веллнесс програмима. А већина такође укључује покривеност лековима на рецепт (Медицаре Део Д).

Да бисте се пријавили за Адвантаге план, прво се морате пријавити за Део А и Део Б. Поред премије за Део Б, вероватно ћете платити премију за свој Адвантаге план и вероватно такође платити одбитке, доплату и осигурање осигурања за посете лековима, лечење, тестове и лекове. Најпопуларнији планови предности су организације за одржавање здравља (ХМО). Они могу имати најнижу премију, али постављају највише ограничења за лекаре и специјалисте које можете видети. Остале опције су пожељније организације пружатеља услуга (ППО), које су флексибилније у погледу омогућавања лекара ван мреже, али вам наплаћују више за право. И на крају, постоје приватни планови накнада за услугу (ПФФС), који обично коштају највише, али су најмање рестриктивни.

Обухват лекова на рецепт: Део Д
Prescription drug plans became part of Medicare in 2006. Also run by private health insurance companies, these plans help cover the cost of your medications. Some plans are stand alone